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大量研究和临床病例表明某些药物对黑色素细胞有一定的损伤作用,使皮肤褪色和使白癜风皮损增多。所以白癜风患者在日常用药时要慎用、不用这一类药物。
能够引起皮肤褪色或加重白癜风病势的药物主要有:
(1)抗胆碱酯酶药。主要有吡啶斯的明、加兰他敏、毛果芸香碱、新斯的明、毒扁豆碱等。此类药物具有抑制胆碱酯酶的作用,可使胆碱能神经末梢释放的乙酰胆碱不被降解而积聚,呈拟胆碱作用。实验研究表明,乙酰胆碱具有抑制黑素细胞产生黑素的作用。抗胆碱酯酶药可诱发或加重白癜风,故白癜风易感者或白癜风患者应避免应用抗胆碱酯酶药。
(2)光感性药物。此类药物具有的光感性易使皮肤吸收过量的紫外线,致黑素细胞功能亢进,加快黑素细胞的功能衰退。另外,功能亢进的黑素细胞合成黑素中间代谢物质增多,对黑素细胞的毒性作用增强,使黑素细胞破坏加重。因此,白癜风患者在夏、秋季应避免使用具有光感性的药物。
(3)含巯基药物。主要有胱氨酸、半胱氨酸、二巯丙醇、青霉胺等。此类药物可降低血液中铜离子水平,使酪氨酸酶生成减少,而且会使酪氨酸酶活性降低或失活,使黑素合成减少,诱发或加重白癜风。白癜风患者在治疗合并的其他疾患时,应避免应用含巯基的药物,以避免加重病势。
(4)硫脲、硫脲嘧啶、甲状腺素、去甲肾上腺素等药物对黑素的合成也有不同程度的影响,白癜风患者或白癜风易感者应避免长期应用这些药物。
(5)其他如维A酸类药物可通过抑制酪氨酸酶活性、阻抑酪氨酸转化成多巴、减少黑素合成、使皮肤褪色。白癜风患者或白癜风易感者应避免应用这些对黑素细胞有影响的药物。
白癜患者在用药时除了要避免使用以上药物外,对其他药物也要注意药方成分,避免因为用药不当使病情加剧。