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非甾体抗炎药物的使用和Barrett食管的风险

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非甾体抗炎药物的使用和Barrett食管的风险
2011-12-24 08:19:59   来源:   作者:  评论: 点击:

文献标题:The Use of Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs and the Risk of Barrett's Oesophagus.
文献出处:Alimentary pharmacology & therapeutics.2011-11;34(10):1235-44.
期刊影响因子:7.35

       流行病学研究一直有报道非甾体抗炎药(NSAID)与食管腺癌之间呈负相关,但很少有NSAID与Barrett食管前驱病变之间关系的研究。本研究结 果发现几乎没有支持使用NSAID和Barrett食管之间呈负相关的证据。对于这些药物是否可预防Barrett食管的发生这一问题仍有待解决。相关内 容2011年11月发表在《Alimentary pharmacology & therapeutics》上。2011年12月Medscape对此文进行了刊登。
 
       澳大利亚研究人员进行了一个基于大量人口的病例对照研究,收集了在过去5年里、非阿司匹林NSAID的给药模式和285例患者(非发育异常的 Barrett食管)的其他暴露情况,108例发育异常的Barrett食管患者,以及两个独立对照组的信息:313例内镜下有急性炎症改变的患者(炎症 对照组)和644例正常人群对照组。使用非条件性logistic回归分析计算比值比(OR)和95%可信区间。
 
       与正常人群对照组(OR=1.01,95%可信区间0.71-1.43)或炎症对照组(OR=1.16,95%可信区间0.80-1.86)相比,使用 阿司匹林与非发育异常的Barrett食管无关。然而,当非发育异常Barrett食管组与正常人群对照组相比时,研究发现使用非阿司匹林NSAID药物 风险显著降低(OR=0.69,95%可信区间0.49-0.97),当与炎症对照组相比时,效果较弱并且不显著(OR=0.82,95%可信区间 0.57-1.18),在早期分析中没有出现剂量反应效应。无论对照系列的情况,研究发现没有证据表明阿司匹林和非阿司匹林NSAID的使用可以降低发育 异常性Barrett食管的风险。此研究通过已知风险因素排除效应修饰作为这些空白发现的解释。
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