背景

近年来，人们日益关注药物和营养物质之间潜在的相互作用。 例如，研究所发现的 C 对巴比妥作用的影响，以及铁营养状况对四环素吸收的影响都提示了这一点。 本文广泛综述了药物-营养物质的相互作用 (DNI)。 重点强调了在临床实践方面的影响。

• 虽然药物处方执业中往往需要考虑肾功能不全等特殊患者人群，但一般未考虑营养状况。 关于营养状况不良患者的准确剂量数据也往往缺乏。
• 本文综述了食物和食物成分（包括特定的营养物质和膳食补充剂）对药物清除的影响。
• 多种药物可影响食物的摄入和吸收、微量元素代谢，以及营养物质的吸收、分布、代谢和排泄。 例如，研究显示，某些抗癫痫药物对维生素 D 的代谢和骨骼健康有不良影响。
• 本文讨论了在认识潜在 DNI 中的作用。
• 华法林被认为是一个特殊病例，其中 DNI 可能发挥了重要作用，且密切监测患者必不可少。

结论

本文以临床为重点对药物和营养物质之间可能的相互作用进行了综述。

Boullata JI, Hudson LM. Drug–nutrient interactions: a broad view with implications for practice. J Acad Nutr Diet. 2012;112:506-17.