背景

在欧洲的 5 岁以下儿童中，轮状病毒感染约占住院和急诊室就诊病例的三分之二。 世界卫生组织 (WHO) 建议将接种轮状病毒纳入国家疫苗接种计划。 目前已获商业化的疫苗有 2 种：单价人类轮状疫苗和五价牛-人重组疫苗。 在比利时，婴儿目前常规接种上述任一种疫苗。 本文介绍了一项配对病例对照研究的结果，该研究探讨了常规使用条件下轮状病毒疫苗的有效性。

• 在 2008 年 2 月至 2012 年 6 月之间，比利时有 215 名儿童因确诊轮状病毒肠胃炎而入院。 研究人员将其与 276 名对照儿童（其中 53% 已入院）相匹配。
• 所有儿童均符合轮状病毒疫苗接种资格。
• 对照组儿童中接种轮状病毒疫苗者显著多于轮状病毒肠胃炎组（分别为 91% 和 48%；p < 0.001）。 其中 92% 接种了单价疫苗。
• 使用入院作为预后指标，两剂单价疫苗的有效性为 90%。
• 至少接种 1 剂任一种轮状病毒疫苗的有效性为 91%。
• 疫苗抗基因型 G2P[4] 型病毒（占肠胃炎病例的 52%）的有效性为 85%，抗基因型 G1P[8] 型病毒的有效性为 95%。
• 在重叠感染其他病毒的病例中，疫苗有效性为 86%。

结论

“在比利时幼儿中，尽管 G2P[4] 及病毒重叠感染的流行率较高，轮状病毒疫苗可有效预防因轮状病毒肠胃炎而入院。”

Braeckman T, Van Herck K, Meyer N, et al. Effectiveness of rotavirus vaccination in prevention of hospital admissions for rotavirus gastroenteritis among young children in Belgium: case-control study. BMJ. 2012;345:e4752:e4752.doi:10.1136/bmj.e4752.