我国于2002年引进了生物制剂，目前，生物制剂在我国还是比较新的。生物制剂根据作用机制分为：（1）抑制T细胞活化的，如依法利珠单抗；（2）抑制某些炎症细胞因子的，如依那西普，英夫利昔单抗等。我们现在已经有阿达姆单抗、依那西普、英夫利昔单抗、依法利珠单抗等。我个人对依那西普有一些治疗经验，效果还不错，整体来说PASI评分满意度较高。
我个人的体会是：在刚刚尝试应用新的药物时，要严格选择其适应症，这主要通过血常规、肝肾功、胸片、PPD检查等来排除禁忌症。前两天有个患者，曾做 过心脏搭桥还有肝脏问题，这种情况就不能用生物制剂。有感染的患者也严格禁用，因为用生物制剂后可并发其他严重感染。生物制剂虽然贵些，我有一个患者用了 一年多，效果还比较好，与氨甲蝶呤（MTX）联合应用也未见，未发现肝肾、造血系统的副作用。当然即便应用生物制剂还是不排除有复发可能性的，这点一定要和患者交代清楚。
我个人的用法是严格筛选适应症：重度的寻常型的（顽固难愈，常规疗法不起作用的）可用，关节型的效果较好，红皮病型的效果一般。有人也许会问银屑病治 疗中西药的应用有优先顺序吗？答案是有，一般顺序是支持疗法、维甲酸、强的松、MTX、环孢素A等等。我个人经验就是在维甲酸和雷公藤多甙都不起作用的情 况下可以考虑在用MTX之前应用生物制剂。
生物制剂的短期效果不错，至于长期效果，国外有大量的数据支持，文献报道也很多，但国内目前还没有大样本的研究报道。
