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回顾性研究:避孕药增加中风风险

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回顾性研究:避孕药增加中风风险
2009-10-30 18:04:53   来源:丁香园   作者:  评论: 点击:

ScienceDaily(09年10月27号) ----她只有30岁,但却出现了中风的典型症状:口语突然含糊不清,吃东西时左手也变得笨拙。她还如此年轻,是什么引起了中风呢?答案可能是她一直服用的避孕药丸。Loyola大学医学中心的3位神经学家在MedLink Neurology的综述文章指出口服避孕药几乎成倍增加中风风险。

全世界有近一亿的妇女使用避孕药。目前使用的药物与过去的旧制剂相比雌含量要低得多。口服与的关系的研究和争论持续了几十年,研究结果尚存在争议。

文章指出,每10万育龄妇女中大约会有4.4例缺血性中风。根据优良的meta分析结果,避孕药使中风风险增加1.9倍----每10万女性8.5例中风,意味着在每25000名妇女中会有一名因服用避孕药而发生中风,这仍是一个较小的风险。但是对于服用避孕药同时有吸烟、高血压或偏头痛史的女性,中风的危险要高得多。

现年30岁女子是文章中描述的两名患者之一。她从15岁时起就患有偏头痛,这进一步增加了她发生中风的危险。让她停服避孕药,并服用治疗偏头痛的药物。另一名患者是一名27岁女子,当她服用时,她有严重的右侧头痛,伴有恶心,呕吐和步态不稳。在停止服用避孕药并接受为期6个月的血液稀释剂治疗后的随访发现,她除了偶尔还有头痛,一切都恢复了正常。

研究者表示,在开口服避孕药处方时,医生应针对个体综合考虑风险和好处,对于一个没有任何其他中风危险因素的健康年轻女子,避孕药的好处可能大于风险。但是,如果一个女性有其他中风的危险因素,她应该远离口服避孕药。

虽然关于口服避孕药引起中风的原因尚不完全清楚,作者认为,与口服避孕药相关的血液凝块风险和风险的增加是可能的两个机制。
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