无线pH监测分析显示:口服埃索美拉唑比静滴潘托拉唑更快升高胃内pH值
摘要:
背景和目的:稳定斑块及止血需要pH值大于6。相对于口服静脉应用质子泵抑制剂显效速度快,已作为非静脉曲张出血的处理办法。静滴潘托拉唑已广泛应用。埃索美拉唑缓释剂(BE)是由碳酸氢钠包被非肠溶性埃索美拉唑组成的口服制剂。缓释剂型可以抵抗埃索美拉唑酸降解并能起到即刻抗酸效果。本研究旨在评估同等剂量下,比较埃索美拉唑缓释剂与静滴潘托拉唑升高及保持胃内pH值大于6的效果。
方法:采取随机双向交叉研究。10位健康志愿者随机进行一日2次BE,40mg或潘托拉唑,40mg,静滴。胃内pH值采用无线pH遥测胶囊,(Bravo,Medtronic)。不同剂量间给予2周洗脱期。
结果:BE在首剂后pH值稳定超过6,中位时长为2分钟(1到5分钟)。胃内pH值大于6的平均时长百分率,BE为96%,24小时周期中占90%;相对于潘托拉唑为47%及18%,P=0.000.
BE组pH值中位数(四分位法)为6.2(6.175-6.2),高于静滴潘托拉唑组的pH值中位数4.60
(4.5-5.0)
结论:BE在服用后数分钟内即可达到并保持pH值大于6,同等剂量下效果明显优于静滴潘
托拉唑。该发现可应用于需要快速并稳定pH值在6以上的非静脉曲张出血的治疗中。