抗抑郁药如何发挥作用
大多数抗抑郁药通过改变脑内化学物质(称为神经递质)的平衡来发挥作用。对罹患忧郁症的人来说,大脑无法正常使用这些化学物质。如幻灯片所示,抗抑郁药使脑细胞获得更多的该类化学物质。
全科医生就可以处方抗抑郁药,但症状严重的患者通常转诊到精神科医生那里。
切合实际的期望
一般来说,抗抑郁药非常有效,尤其是结合心理治疗一起使用时(该组合已被证明是抑郁症最有效的治疗措施)。大多数服用抗抑郁药的患者报告称,诸如悲伤、没有兴趣、绝望等情绪症状最终都获得改善。
但这些药物不能立即起效用,可能需要1-3周才有所改善,要更长时间才能体会到全部疗效。
您是否需要换药?
如果服药3周后您的症状没有改善,告诉你的医生。
很多人对其尝试的第一种抗抑郁药没有反应。此外,有一小部分人群,抗抑郁药服用一段时间后可能会失去疗效。
请记住,抗抑郁治疗可能需要长达3个月才能完全发挥其作用。
品牌药vs. 非专利药
据称,品牌药和非专利药在疗效、安全性及质量方面没有差异。
但一些研究显示非专利药在人体吸收利用方面存在差别。如果感觉非专利药无效,就你的疑问咨询医生。
抗抑郁药的陷阱
即使抗抑郁药疗效确切,患者仍可能会冒险停药,或者是因为服药时间不方便,又或是因为有令人不快的副作用。
此外,有些抑郁症患者服用抗抑郁药无法改善症状,则必须寻求其他的治疗方案。
成功的抗抑郁药治疗
一个成功的治疗过程通常会持续数月至1年。不要放弃,即使你很快感觉到好转也不要停药。
医生可以帮您养成一个适合方便的服药习惯 - 例如,每天就着早餐吃药。
应对副作用
不要害怕告诉你的医生药物的副作用,有很多可以应对方式这些副作用。例如,就着食物服药可减少恶心。如果存在问题,换一种抗抑郁药可能会有帮助。
如果你感到疲劳,可以尝试在睡前1-2小时服药。如果抗抑郁药导致失眠,请在上午服用。许多副作用在数周后会自行消失。
药物相互作用
当今最常用的抗抑郁药与老药相比,副作用和药物相互作用更少。不过,任何抗抑郁药物都可能与其他药物存在相互作用,甚至与草药或营养补充剂也可能存在相互作用。药物相互作用会导致更严重的副作用,并降低了您的治疗效果。
如果您要服用任何新的处方药、非处方药或食物补充剂,请告知医生。
随诊
服用抗抑郁药期间的随诊很重要。
抑郁复发很常见。如果症状重新出现,医生可能建议您调整剂量或尝试一种新的药物 。
生活中发生重大变故(如失去工作、罹患其他疾病或怀孕。)一定要告知医生。
对抗抑郁药的错误认识
有些人担心服用抗抑郁药会让他们变得像个机器人。事实是,抗抑郁药只是减轻悲伤情绪,并不会消除你的情感。
另一种错误认识是,你需要终生服药。一个典型的抗抑郁治疗过程会持续6-12个月。抗抑郁药不会上瘾,但不应该突然停药。
心理治疗的好处
研究表明,在服用抗抑郁药的同时接受心理治疗是最有效的治疗的方法。
心理治疗的类型包括认知行为治疗和人际关系治疗,前者注重改变消极的想法和行为,后者注重改善与他人的人际关系。
抑郁症与饮食
目前没有治疗抑郁症的特定饮食,但研究表明,食物可以影响情绪。复合碳水化合物,如全麦面包和谷类食品,能提升脑中使人愉快的5-羟色胺的水平。
此外,地中海型食谱(包括大量蔬菜和富含ω- 3脂肪酸等营养成分的鱼类)可能有助于预防抑郁症。
抑郁症与运动
运动会释放内啡肽,这是一种能改善情绪和降低抑郁症的化学物质。
事实上,一些研究显示,经常运动可有效地治疗轻中度抑郁症。群体活动或与伙伴一起运动可能格外有效。
抗抑郁药的停药
您的会帮您决定何时停止服药。突然停药会造成麻烦的副作用,甚至引起复发。
对于许多抗抑郁药来说,最好的方法是在医生指导下逐步减少剂量。 (丁香)